BLOG
Dialog z neuronami:
Jak duet TMS i EEG odmienia nowoczesną neuroterapię
Współczesna neurologia przestała być dziedziną obserwacji, a stała się sferą precyzyjnej interwencji. W samym centrum tej rewolucji stoi tandem, który zmienia zasady gry: przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) połączona z elektroencefalografią (EEG). To już nie tylko technologia – to nowa jakość dialogu z ludzkim mózgiem, w którym ELMIKO jako producent urządzeń EEG i dystrybutor rozwiązań TMS MagVenture, pełni rolę architekta najbardziej zaawansowanych systemów.
Dziś, dzięki integracji TMS i systemów naukowych EEG, nie tylko pukamy do konkretnego pokoju, ale też słyszymy odpowiedź w czasie rzeczywistym.
W neuroterapii stymulacja odpowiednio wyznaczonych obszarów mózgu jest kluczem do sukcesu. Podczas zabiegów TMS cewka stymulująca musi znaleźć się dokładnie tam, gdzie tkwi źródło problemu lub potencjał naprawczy. Pierwsza sesja zawsze zaczyna się od procesu mapowania – identyfikacji poszczególnych struktur mózgu u każdego pacjenta. Tu do gry wchodzi neuronawigacja oparta na obrazowaniu MRI, pozwalająca specjalistom wyznaczyć cel z niemal chirurgiczną dokładnością.
Jednak nawet najlepsza nawigacja zawiedzie, jeśli pacjent nie pozostanie w bezruchu. Stabilność to podstawa, dlatego w systemach ELMIKO kładziemy nacisk na ergonomię: specjalistyczne fotele zabiegowe i poduszki podciśnieniowe unieruchamiające głowę to nie luksus, lecz gwarancja powtarzalności. Cewki MagVenture, dostępne w naszej ofercie, zaprojektowano z myślą o anatomicznym przyleganiu. To krytyczny punkt styku: idealne dopasowanie cewki i czepka EEG sprawia, że elektrody nie stają się przeszkodą, a każdy kolejny impuls elektromagnetyczny trafia w ten sam punkt, budując trwały efekt terapeutyczny.
Symfonia danych: walka z artefaktem
Równoczesne stosowanie TMS i EEG to dla inżynierów poważne wyzwanie. Każdy impuls magnetyczny postrzegany jest w zapisie EEG jako bardzo silny artefakt. Nowoczesne systemy EEG od BrainProducts, dostępne w ofercie ELMIKO, wiedzą jednak jak sobie z tym problemem poradzić. Dzięki wysokiej częstotliwości próbkowania i zaawansowanym algorytmom, aparaty te potrafią odzyskać czysty sygnał niemal natychmiast po stymulacji.
To pozwala badaczom dostrzec potencjały wywołane (TEP), czyli ulotne, szybkozmienne zjawiska zachodzące w mózgu tuż po bodźcu. Synchronizacja odbywa się wyjątkowo sprawnie: stymulator MagVenture wysyła sygnał wyzwalający (trigger), a oprogramowanie BrainVision nanosi precyzyjne znaczniki na oś czasu. Dzięki takiemu cyfrowemu stemplowaniu, analiza zależności czasowych staje się formalnością, a automatyzacja protokołów pozwala badaczowi skupić się na pacjencie, a nie na ustawieniach sprzętu.
Neuronawigacja: kompas w gąszczu neuronów
Bez neuronawigacji TMS byłoby jak nawigowanie statkiem po omacku. To ona pozwala na powtarzalność, która jest fundamentem wiarygodności medycznej. Specjaliści są zgodni: tylko dzięki obrazowaniu i systemom lokalizacyjnym możemy tworzyć wiarygodne mapy pobudliwości kory mózgowej. To system, który uczy się anatomii pacjenta, pozwalając na personalizację terapii w stopniu dotychczas nieosiągalnym.
Technologia w służbie specjalisty: wybór systemu
Wybór odpowiedniego sprzętu to decyzja strategiczna. ELMIKO jako polski producent z wieloletnim stażem i globalnym zasięgiem, partner duńskiego giganta MagVenture, oferuje spektrum rozwiązań dopasowanych do skali potrzeb.
1. Stymulatory: serce układu
W ofercie dostępne są cztery modele, które zdefiniowały standardy rynkowe:
- MagPro R20+: To wybór dla ośrodków stawiających na efektywność i diagnostykę. Mimo kompaktowych rozmiarów, pozwala na pomiary wywołanych potencjałów ruchowych (MEP) i obsługuje protokoły theta burst stimulation (TBS). To rewolucja czasowa – pełna sesja terapeutyczna trwa tu zaledwie 3,5 minuty.
- MagPro R30: To najbardziej zaawansowane rozwiązanie w świecie stymulatorów. Zaprojektowany do pracy ciągłej w klinikach o dużej przepustowości i w zaawansowanych projektach naukowych. Wytrzymuje obciążenia rzędu 20 000 impulsów na sesję i oferuje pełną swobodę w konfiguracji bodźców oraz integracji z zewnętrznymi systemami IT.
- MagPro X100: To najlepszy wybór dla ośrodków badawczych. Urządzenie umożliwia generowanie zarówno dwufazowych, jak i jednofazowych impulsów, elektroniczną zmianę kierunku przepływu prądu, realizację złożonych sekwencji impulsów oraz stymulację o wysokiej częstotliwości (do 100 Hz).
- MagPro X100 z Magoptions: Przeznaczony głównie do zastosowań badawczych. MagPro X100 z opcją MagOption, poza tymi samymi funkcjami co wymieniony powyżej MagPro X100, oferuje również szeroki zakres parametrów stymulacji, protokoły typu theta burst oraz możliwość łączenia różnych kształtów fal i trybów impulsów.
2. Cewki: podstawa stymulacji magnetycznej
Charakterystyka pola magnetycznego zależy od cewki. Najpopularniejsze cewki, tzw. „ósemki” (cewki motylkowe) pozwalają na zogniskowaną stymulację.
- MCF-B70: Standard wśród cewek z zakrzywionym profilem, idealne rozwiązanie do większości badań i protokołów terapeutycznych.
- C-B70: Wersja z aktywnym chłodzeniem, niezbędna tam, gdzie protokoły wymagają tysięcy impulsów podawanych z wysoką częstotliwością.System chłodzący dba o to, by utrzymaćstabilną temperaturę i wydajność pracy.
Poza powyżej wymienionymi cewkami, w ofercie ELMIKO znajduje się wiele innych rodzajów cewek w tym cewki do ślepej próby (MC-P-B70), umożliwiających prowadzenie badań double-blind (gdzie ani pacjent, ani badach nie wie, czy stymulacja odbywa się naprawdę).
3. Akcesoria: tam, gdzie liczy się komfort
System TMS to nie tylko elektronika. To także ergonomiczny fotel sterowany elektrycznie, mobilne wózki jezdne czy stabilne ramiona mocujące cewkę. Opcjonalny monitor MEP pozwala na bieżąco kontrolować próg pobudliwości motorycznej, co jest kluczowe w monitorowaniu postępów rehabilitacji neurologicznej.
4. Systemy ELMIKO EEG: fundament zapisu
Niezależnie od tego, czy pracujemy na stanowisku mobilnym, czy w rozbudowanej sieci klinicznej, zanim zaczniemy dialog z neuronami za pomocą TMS, musimy zrozumieć język, którym aktualnie posługuje się mózg pacjenta. Tutaj kluczową rolę odgrywa badanie QEEG (ilościowe EEG), realizowane przy wykorzystaniu systemów EEG od ELMIKO. QEEG umożliwia stworzenie obiektywnej mapy aktywności neuronalnej, bez której trudno wyobrazić sobie skuteczną stymulację magnetyczną. To połączenie diagnostyki QEEG od ELMIKO i precyzji TMS od MagVenture sprawia, że neuroterapia przestaje być szukaniem rozwiązań po omacku, a staje się celowaną i mierzalną procedurą medyczną.
Od teorii do kliniki: przyszłość dzieje się teraz
Integracja TMS-EEG to nie tylko akademickie ćwiczenie. W praktyce klinicznej to potężna broń w walce między innymi z depresją lekooporną. Monitoring EEG pozwala lekarzowi zobaczyć, czy mózg reaguje na leczenie jeszcze zanim pacjent poczuje subiektywną poprawę nastroju, dzięki wykorzystaniu obiektywnych biomarkerów.
W świecie nauki z kolei, ten duet służy do mapowania sieci neuronalnych i zgłębiania tajemnic neuroplastyczności. Systemy ELMIKO zostały stworzone do pracy multimodalnej – łatwo łączą się z innymi technologiami, tworząc spójne środowisko badawcze.
W ELMIKO GROUP wiemy, że technologia bez wiedzy teoretycznej i praktycznej jest tylko martwym przedmiotem. Dlatego naszą misję dopełniamy poprzez edukację. AKSON Centrum Edukacji to miejsce, gdzie lekarze i technicy stają się mistrzami w obsłudze systemów TMS i EEG. Wierzymy, że kompleksowe wsparcie – od doradztwa przy wyborze sprzętu, po zaawansowane szkolenia – to jedyna droga do sukcesu.
Tworzymy, żeby pomagać. To zdanie to nasz kompas moralny i biznesowy. Łącząc innowacyjność technologii MagVenture z polską myślą technologiczną ELMIKO, dostarczamy specjalistom narzędzia, które nie tylko monitorują, ale aktywnie zmieniają życie pacjentów. W neurologii przyszłość nie jest już odległym punktem na horyzoncie – ona dzieje się w naszych gabinetach, impuls po impulsie.
